“頸椎好痛啊!下班后要去按摩一下!”現(xiàn)在在辦公室,經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到類(lèi)似的話。記者從廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院中醫(yī)正骨科獲悉,頸椎病的年輕化趨勢(shì)非常明顯。學(xué)生和中青年白領(lǐng)的生活里基本離不開(kāi)電腦、智能手機(jī),不少人長(zhǎng)期伏案打電腦、低頭玩手機(jī),使得頸肩肌過(guò)度疲勞,最終引來(lái)頸椎病。
在頸椎病的非手術(shù)治療中,手法按摩最為大眾接受。但專(zhuān)家表示,覺(jué)得自己頸肩痛就去找按摩師是不對(duì)的。并非所有頸椎病都能手法按摩,因?yàn)轭i部是大腦與四肢軀干的連接通道,千萬(wàn)不能亂“折騰”。此外,在頸椎病急性發(fā)作期也不宜手法按摩。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院中醫(yī)正骨科主任何錦添、副主任中醫(yī)師梁家偉
頸肌勞損3年多發(fā)展成頸椎病
王小姐今年25歲,從事會(huì)計(jì)工作4年了。她每天都要對(duì)著電腦工作,一坐就是七八個(gè)小時(shí)。3年前,王小姐頸部偶爾會(huì)痛,她以為是工作原因引起,就在附近美容院按摩放松,剛按完后還比較舒服。一年前,她頸部疼痛加重,就到附近的沐足中心按摩扳頸,搞了幾次才緩解。上個(gè)月王小姐的頸椎又痛起來(lái),而且越來(lái)越嚴(yán)重,去沐足中心按摩扳頸也沒(méi)有效果了。到了近日,王小姐不僅頸部酸痛,有時(shí)還頭暈、手麻,睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降,工作和生活都受到了影響,只好到醫(yī)院檢查,被診斷為頸椎病。
電腦手機(jī)普及 年輕人也患頸椎病
頸椎病是指因頸椎骨質(zhì)或頸椎間盤(pán)的退行性改變,刺激或壓迫了頸部脊髓、神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀和體征的綜合征。
廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院中醫(yī)正骨科副主任中醫(yī)師梁家偉介紹,從理論上講,頸椎病是一種退行性病變,多發(fā)于中老年人。但現(xiàn)在年輕的患者越來(lái)越多,甚至是大學(xué)生也出現(xiàn)了頸椎病。年輕人的頸椎病多與工作、生活方式有關(guān),智能手機(jī)、平板電腦的流行起了推波助瀾的作用。
“試問(wèn)現(xiàn)在哪個(gè)年輕人不接觸電腦、手機(jī)?上班需要電腦來(lái)工作,上下班途中的地鐵公交車(chē)上玩手機(jī)、iPad,下班后回家還要上網(wǎng)玩游戲。無(wú)論是打電腦還是手機(jī),頭頸都固定維持在一個(gè)體位很長(zhǎng)時(shí)間,加上平時(shí)運(yùn)動(dòng)少,從而導(dǎo)致頸肩肌過(guò)度疲勞,最終累及頸椎,患了頸椎病。”梁家偉說(shuō)。
手法按摩有禁忌癥
廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院中醫(yī)正骨科主任何錦添說(shuō),頸椎病的治療方法分手術(shù)和非手術(shù)兩種,非手術(shù)治療包括:藥物的內(nèi)服或外貼、靜脈點(diǎn)滴、頸椎牽引、針灸理療、手法按摩等。其中,手法按摩最為大眾接受又簡(jiǎn)便有效。“覺(jué)得自己有頸椎病,找人手法按摩一下就可以解決問(wèn)題嗎?當(dāng)然不是!”何錦添強(qiáng)調(diào),頸部是大腦與四肢軀干連接的唯一通道,里邊有非常重要的組織結(jié)構(gòu),肩負(fù)著“上傳下達(dá)”的重任,倘若胡亂折騰就會(huì)“上下失去聯(lián)絡(luò)”,嚴(yán)重的導(dǎo)致癱瘓,甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,還包括了關(guān)節(jié)復(fù)位等“重手法”,因此不能隨便亂按。梁家偉說(shuō),在接受手法按摩前,先要做照片、MR等相關(guān)檢查,搞清楚頸椎病的類(lèi)型,有些頸椎病患者是不可以手法按摩的。
在頸椎病的類(lèi)型中,神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型和交感型頸椎病,手法按摩效果好,是適應(yīng)癥范圍。但以下情況的頸椎病患者禁止手法按摩:1.脊髓型頸椎病;2.有明顯的頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定者;3.頸椎病伴有發(fā)育性頸椎椎管狹窄者;4.強(qiáng)直性脊柱炎病人;5.頸椎結(jié)核、腫瘤;6.頸椎病伴有骨折,嚴(yán)重老年性骨質(zhì)疏松癥等;7.頸椎病伴有急性傳染病、急性化膿性炎癥、皮膚病等。
即使是適宜手法按摩治療的頸椎病,也要“該出手時(shí)才出手”,如果在急性期或炎癥滲出期也不可以手法按摩,因?yàn)榇藭r(shí)按摩會(huì)令癥狀加重,反過(guò)來(lái)影響以后的治療。炎癥滲出期,首先要用藥物控制炎癥,待急性期過(guò)后,才能按摩,否則會(huì)越按越痛。
正確的手法按摩對(duì)頸椎病確實(shí)很有效,但梁家偉表示必須在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,確認(rèn)頸椎沒(méi)有出現(xiàn)以上禁忌證后,方可以選擇按摩。
小貼士 頸椎病治療后 注意保健防復(fù)發(fā)
梁家偉強(qiáng)調(diào),中醫(yī)注重“治未病”,頸椎病就算治療好之后,如果不注意鞏固療效和預(yù)防保健,也容易反復(fù)發(fā)作。為此,頸椎病治療后還需注意“適當(dāng)?shù)捏w位,適宜的運(yùn)動(dòng),適合的枕頭”。
1.適當(dāng)?shù)捏w位
平時(shí)要注意端正坐姿,上班休息期間不要趴在桌面上睡覺(jué)。回家后也不要放任自己做“懶骨頭”,更加不要側(cè)臥在沙發(fā)上看電視、蜷縮在被窩里玩手機(jī)、iPad等。
2.適宜的運(yùn)動(dòng)
適合預(yù)防頸椎病的運(yùn)動(dòng)有游泳、頸肩保健操等,游泳以蛙泳最佳,因?yàn)橥苡緯r(shí)要不斷抬頭,可以在少負(fù)重的情況下活動(dòng)頸部。平時(shí)上班期間也可以做適宜的運(yùn)動(dòng)來(lái)活動(dòng)肩頸,很多人平時(shí)工作時(shí)頭部多往前探,應(yīng)該工作一小時(shí)后站起來(lái)活動(dòng)一下,注意伸頸仰頭,向后收肩,可預(yù)防頸肩勞損。另外,雙手十指交叉扶頸后部,少許向前方用力,而頭部則往后傾,堅(jiān)持6秒,重復(fù)3~5 次,可鍛煉頸肌,預(yù)防頸椎病復(fù)發(fā)。
3.適合的枕頭
枕頭在日常生活中扮演著重要的角色,頸椎病患者對(duì)枕頭的要求應(yīng)更嚴(yán)格。枕頭的高度要注意,睡覺(jué)仰臥時(shí)枕頭高度應(yīng)該等于立起來(lái)的拳頭高度,而側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)當(dāng)?shù)扔谝蝗氲母叨取_@樣仰臥能維護(hù)頸椎原有的生理曲度,側(cè)臥時(shí)又能維持頸椎呈一條水平直線。枕頭質(zhì)地要軟硬適中,對(duì)頭頸部有承托力。