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深入揭曉婦科檢查的那些秘事

來源:人民網 2012-04-16 08:13 http://m.fafqdl.cn/ 海峽都市報電子版

與其他科比較,婦科檢查更需要一個長期固定的私人醫生。畢竟這么隱私的事,不希望每次都向陌生人傾訴一遍來龍去脈。那么婦科檢查具體都需要檢查什么地方和流程呢,下面就讓我們來看個究竟。

一、婦科檢查“查”哪些部位?

外陰

檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰的陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。

陰道

檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫生會在此時取標本。

宮頸

檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質地是否過硬,有無子宮脫垂。正常的宮頸周邊會隆起,中間有孔。未產婦呈圓形,已產婦呈“一”字形,質韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查, 醫生會在此時采取標本。

子宮及附件

檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正常現象,需要做進一步的檢查。正常子宮呈倒梨形,長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,多數呈前傾前屈位,質地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。

二、婦科檢查怎么“查”?

除了上述的婦科檢查需要檢查的部位之外,當中所涉及的檢查流程和方式也值得我了解,這樣我們就對婦科檢查有個更客觀的了解,同時也能讓大家了解這些的檢查的意義所在。

巴氏(Pap) 陰道細胞涂片檢查

該法既可以用于檢查雌激素水平,又可查找癌細胞。從宮頸刮取細胞檢查,看是否可能患癌;建議婦女每年檢查一次,從初次性交或年齡18歲時開始檢查。這種檢查既安全又不費時。

陰道鏡檢查

用10倍雙筒放大鏡檢查子宮頸有無癌變征象,通常在巴氏檢查結果異常時作該檢查。陰道鏡檢查無痛、不需要麻醉,檢查時間只需幾分鐘。

活檢

子宮頸和陰道活檢,通常在進行陰道鏡檢查時完成,以便從觀察到最不正常的部位獲取標本。對外陰小范圍的活檢可在診斷室內用局麻完成;子宮頸活檢通常不需要麻醉。懷疑癌癥時,要取小于6mm的組織在顯微鏡下檢查。

宮頸管刮除術

用一小刮匙伸入子宮頸管刮取宮頸內膜組織。由病理專家在顯微鏡下檢查,通常在陰道鏡檢查時完成。

子宮頸錐形切除術(錐形活檢)

用激光器、電烙器或手術刀,在麻醉下,從子宮頸上切下12-25mm長、18mm寬的組織。錐形切除術有時用于活檢結果異常,進一步診斷或切除異常組織。

子宮內膜活檢

用一金屬或塑料的細管,通過子宮頸進入子宮腔,管子前左右移動,同時在外端進行抽吸,吸出并收集子宮內膜組織,送實驗室檢查。通常可確診異常出血的原因。子宮內膜活檢可在診斷室完成,不需要麻醉,就像月經痙攣的感覺。

子宮鏡檢查

用一根約8mm直徑的細管,通過子宮頸插入宮腔內,管中有能傳送光的光纖裝置用來觀察黑暗的宮腔,還可有取活檢的器械或電烙器。通常能看到異常出血的來源或其他病變,還能取活檢標本和進行縫合或切除。可在診斷室完成,也可在醫院與診斷性刮宮同時進行。

刮宮術(D和C)

用金屬擴張器擴開子宮頸以便刮匙能進入子宮刮取子宮內膜。這種手術用于取活檢,診斷子宮內膜異常,或不完全流產的治療。不完全流產治療時,使用的刮匙是塑料的,在外側端有用來抽吸的裝置。手術通常在醫院用全身麻醉進行。

子宮輸卵管造影術

用能在X線照片顯影的顯影劑,通過子宮頸注入宮腔和輸卵管,用X線檢查。常用作不孕原因檢查。檢查時可能引起不適,如痙攣等,可服鎮靜劑。

超聲波掃描(頻率很高,以致不能聽見的聲波)

通過腹壁或陰道探測內部器官,它能反射出內部結構的圖形顯示在監視器屏幕上,幫助明確胎兒的情況和大小,診斷胎兒異常,多胎妊娠,輸卵管妊娠,腫瘤、囊腫或盆腔器官的其他異常。超聲波掃描是無痛的。它也用于羊膜囊穿刺術和其他采集標本的手術。

腹腔鏡檢查

通過肚臍底部作一小切口,插入帶光纖的可視細管進入腹腔。用二氧化碳膨脹腹部,使腹部和盆腔器官看得更清楚。通常腹腔鏡用于確診盆腔疼痛、不孕和其他婦科疾病的原因。腹腔鏡和其他器械一起用于取活檢、絕育手術和其他手術;它也可用于人工助孕時回收卵子。該檢查應在醫院進行并需要麻醉;有些操作需要局麻,大多數使用全身麻醉。

穹窿穿刺術

穿刺針通過子宮頸后方的陰道壁刺入盆腔,通常在懷疑宮外孕時進行,確定是否有出血。該項婦科檢查一般在急診室進行,不用麻醉。

有了以上內容,相信你對婦科檢查沒有那么大的神秘感了。女性們在進行婦科檢查時,可不要緊張和不好意思!要讓自己更放松,以得到更全面更準確的檢查結果。

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