日常生活中,眼部的輕微不適往往容易被我們輕視。但這份疏忽,有時會釀成不可挽回的后果。近日,70歲陳大叔的經歷就為我們敲響了警鐘。
驚險8小時
從模糊到重獲清晰
上午陳大叔他在公園散步時,突然感覺左眼不太舒服,隨即眼前一黑。他以為是上火導致的,并未在意。直至午飯后視力仍未好轉,陳大叔才警覺起來,連忙前往醫院就診。
經他院檢查,醫生疑是左眼視網膜動脈阻塞,情況危急,建議立即轉診到廈門眼科中心進行治療。陳大叔沒有絲毫猶豫,立即打車轉診。
陳大叔眼底檢查情況
幸運的是,他掛上了廈門眼科中心業務院長、眼底病學科帶頭人吳國基教授當天下午的最后一個號。此時,距離他的左眼發病已經過去8個小時。經進一步檢查,吳國基院長確診其左眼視網膜分支動脈阻塞,而后立即為他啟動急診程序,所有檢查、評估和治療流程加急處理,與時間展開賽跑。
這場與時間的賽跑,最終贏得了光明的奇跡:
入院當天:視力僅有眼前手動指數;
術后第一天:視力從僅能“數手指”提升至0.6;
術后第二天:視力進一步恢復至0.8!
經過及時且專業的治療后,陳大叔的左眼情況穩定,恢復良好。
科普聚焦
認識致盲急癥:視網膜動脈阻塞
視網膜動脈阻塞究竟是一種怎樣的疾???為何陳大叔的治療需要如此爭分奪秒?
視網膜動脈如同眼睛的 “生命通道”,為視網膜神經節細胞輸送氧氣和營養。一旦阻塞,視網膜將因急性缺血而功能受損甚至壞死。
視網膜動脈阻塞根據發生部位分為兩類:中央動脈阻塞(CRAO) 與 分支動脈阻塞(BRAO)。
視網膜中央動脈阻塞(CRAO)
CRAO因視網膜中央動脈主干阻塞,導致患眼突發無痛性視力驟降或全盲,是最危急的類型,若患者不能在發病2小時內得到及時的治療,會導致不同程度的視力損傷;超過4小時,造成的視網膜缺血性改變不可逆轉,甚至可能永久性視力喪失。
視網膜分支動脈阻塞(BRAO)
BRAO則為分支動脈阻塞,表現為局部視野缺損,中心視力可能部分保留。盡管其影響范圍小于CRAO,但分支血管供血區域的視網膜神經細胞同樣對缺血極度敏感。臨床強調:治療需爭分奪秒,力爭在發病后4-6小時內完成緊急干預。
視網膜動脈阻塞發病急驟,典型癥狀為無痛性視力突然喪失,部分患者可能出現眼前黑影遮擋、視野缺損等情況。像陳大叔這種自身患有高血壓、高血糖的情況,以及動脈硬化、心血管疾病等基礎疾病,吸煙、過度勞累、情緒劇烈波動等,都是常見誘因。
值得注意的是,由于老年人血管彈性下降、血液黏稠度增加,屬于高危人群,但各年齡段均可能發病。
敲響警鐘
別讓“不懂”誤了搶救黃金期
陳大叔坦言,因為“不懂”,讓他不僅沒有在發病的第一時間就診,還因為輾轉求醫耽誤了救治時間,差點造成遺憾。好在最終及時獲得專業救治,成功挽回視力。他對吳國基院長和廈門眼科中心眼底病專科贊不絕口,“專業、負責” 是他反復提及的評價。
陳大叔的經歷是一記警鐘!對此,吳國基院長提醒,面對視網膜動脈阻塞,公眾必須做到:
認識癥狀
牢記“單眼突發無痛性視力驟降”是核心警報!一旦出現,切勿等待或拖延治療。
爭分奪秒
立即放下一切事務,立即就診!黃金4小時是視力“生命線”,越早治療,效果越好。
選擇專業醫院
優先選擇具備24小時眼科急診救治能力、尤其擅長眼底疾病治療的專業眼科醫院或大型綜合醫院眼科中心。??漆t院在經驗、技術、流程上往往更具優勢,能更快啟動針對性搶救。
管理基礎病
積極控制高血壓、高血糖、高血脂等危險因素,定期進行眼科檢查,是預防視網膜動脈阻塞的重要措施。
廈門眼科中心始終秉持 “一切以病人為中心”,憑借經驗豐富的醫療團隊、先進設備,在眼科急癥救治上表現卓越。在視網膜動脈阻塞(RAO)的診療手段上,廈門眼科中心總院長黎曉新教授、廈門眼科中心業務院長吳國基教授一直帶領團隊不斷探索、創新與突破。目前廈門眼科中心已成功將國內首創的新技術動脈鞘注射治療視網膜動脈阻塞引入臨床,能為病程超4小時但尚在38.7小時以內的視網膜動脈阻塞患者獲得較好的視力。
本文醫學指導
吳國基業務院長/教授
廈門眼科中心眼底病學科帶頭人
福建省眼科學會玻璃體視網膜學組副組長
福建省五一勞動獎章獲得者
廈門市勞動模范
從事眼科事業50余年,對玻璃體切割、視網膜病、眼底病、眼神經疾病等有豐富的經驗,6次獲省市科技進步獎。搶救過無數眼科疑難病癥,曾為滿月嬰兒、百歲老人順利完成手術治療。多次受省衛生廳邀請,為省級醫院的疑難病例會診、手術。
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