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兒科門診密集關(guān)停怎么回事?中國兒科醫(yī)生缺口多少如何破解

來源:央視財經(jīng)頻道 2018-05-16 13:21 http://m.fafqdl.cn/

  2017年入冬之后,一場來勢洶洶的流感幾乎橫掃全國,據(jù)中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,這是自2009年以來流感流行最為嚴(yán)重的一次。

  兒童作為易感人群,各地兒科門診更是人滿為患,北京、河北、陜西、浙江、天津等多地兒童醫(yī)院門診病人數(shù)量突破歷史新高。為此,原國家衛(wèi)計委專門下文,提出元旦春節(jié)“兩節(jié)”期間,兒科門急診不得出現(xiàn)停診和拒診情況。但是就在這個節(jié)骨眼上,江蘇連云港、天津、上海卻接連有醫(yī)院宣布兒科停診。

多家醫(yī)院兒科關(guān)閉醫(yī)生荒重度來襲大城市缺口驚人

  2018年1月7日,天津海河醫(yī)院發(fā)布通知:“因我院兒科醫(yī)生超負(fù)荷工作,目前均已病倒,自今日起兒科不得不停診。”

  在天津市衛(wèi)生計生委協(xié)調(diào)下,天津兒童醫(yī)院專家前往支援,自2018年1月11日恢復(fù)正常開診。

  2018年1月27日,連云港市第一人民醫(yī)院發(fā)布公告:“因兒科醫(yī)護(hù)人員持續(xù)超負(fù)荷工作,已有多名醫(yī)生病倒。為緩解兒童就診壓力,集中力量保障通灌院區(qū)兒科門診開設(shè),即日起暫停新海院區(qū)兒科門診和輸液。”到節(jié)目播出前為止該院新海院區(qū)兒科門診一直沒有復(fù)診。

  流感高峰期的數(shù)據(jù)顯示,上海市級兒科專科醫(yī)院和優(yōu)勢醫(yī)院門急診總量為25.37萬人次,相當(dāng)于每天近2萬孩子在看病。但在這樣的就診壓力之下,上海市同濟(jì)大學(xué)附屬天佑醫(yī)院于2018年1月1日暫停兒科門診,但并未說明停診原因。

記者兩年后再訪北京兒科醫(yī)生現(xiàn)狀壓力依舊

  根據(jù)2016年中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會、中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會聯(lián)合發(fā)布的《中國兒科資源現(xiàn)狀白皮書》數(shù)據(jù)顯示:根據(jù)2020年每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)要達(dá)到0.69名的目標(biāo),我國兒科醫(yī)生數(shù)量2016年的缺口為86042名。而發(fā)布這一數(shù)據(jù)的2016年,正是我國全面放開二孩政策之時,央視財經(jīng)頻道《經(jīng)濟(jì)半小時》欄目當(dāng)年也就兒科醫(yī)療資源緊缺的問題進(jìn)行了專題報道。

  2016年3月29日播出的節(jié)目中,記者走訪了北京兒童醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院及清華大學(xué)玉泉醫(yī)院這三家醫(yī)院。其中清華大學(xué)玉泉醫(yī)院是二級甲等醫(yī)院,兒科只有三名醫(yī)生,但每天門診量都在一百多人次。而醫(yī)生的緊缺狀況在三甲醫(yī)院更為嚴(yán)峻。

  北京大學(xué)第一醫(yī)院的兒科大廳,每天兒科就診量達(dá)到了八九百人次,而急診的醫(yī)生總共只有七位。作為全國最知名的兒童專科醫(yī)院之一,北京兒童醫(yī)院更是天天都上演著春運式的擁擠。在最高峰時期,門急診量曾經(jīng)達(dá)到14000多人次,不到二十名醫(yī)生,承擔(dān)了每天平均近千人次的急診量。醫(yī)生的數(shù)量捉襟見肘,院長倪鑫盡管要負(fù)責(zé)整個醫(yī)院的行政工作,但他每周仍然得坐診兩次,堅持為疑難重癥患兒手術(shù)。

那么兒科醫(yī)生為啥缺口大?

  北京兒童醫(yī)院院長倪鑫:在所有科室里,只有兒科,這個學(xué)科它的待遇太少了,用藥也少,耗材基本沒有,大型的檢查,比如說心臟,能放支架,兒童沒有。所以說這個群體,收入就低。那么他在醫(yī)院里邊在運營過程當(dāng)中它產(chǎn)生的收益低,那么這個群體里的大夫,待遇就低。

  兒童用藥劑量少,按照療程,10個至15個孩子的用藥量,才相當(dāng)于1個成人的用藥量。因此在北京兒童醫(yī)院院長倪鑫看來,在我國以藥養(yǎng)醫(yī)的體制下,兒科成了收入最低的科室之一,也造成了兒科日益淪落為醫(yī)院的“邊緣科室”。

  責(zé)編:吳正丹

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