電視劇《人到四十》主人公40歲的精神科醫生梁國輝(王志文飾)曾一度被診斷為癌癥,作為醫生,他竟然想放棄治療。專家提醒,并非所有癌癥都只能等死,癌癥患者在治療中應端穩“兩碗水”,一是腫瘤手術切除,二是術后輔助治療。
例如,我國胃癌患者目前術后存活率已達65%,但并不是說每位患者都能獲得較長生存期,癌癥復發的威脅仍 然會危及生命。胃癌是一種全身性疾病,手術后仍存在剛剛“扎根”未來得及生長或仍處于休眠狀態的癌細胞,一旦條件成熟,這些微小轉移灶就會成為術后復發、 轉移的導火索。目前,胃癌常見的復發部位有3種:第一是胃局部的腫瘤復發;第二是腹膜轉移;第三就是遠處轉移,最常見的部位就是肝臟。而一旦轉移復發治療 難度會更大,所以,術后胃癌患者要堅持一定療程的化療,一則鞏固手術療效,二則殺滅術后“散兵游勇”的癌細胞。
一項新的研究發現,采用希羅達聯合奧沙利鉑方案輔助化療不僅可降低胃癌44%的復發風險,74%的胃癌患 者根治術后接受該方案可獲3年無病生存;同時該方案打破了傳統輔助化療在年齡、性別及腫瘤分期上的局限,實現對所有胃癌患者均有效的目標。而在方案中的口 服靶向藥物卡培他濱主要集中在腫瘤中形成活性,因而對患者的胃腸道、血液系統及心腎等器官的毒性明顯降低,患者不易出現常規化療藥所導致的嚴重不良反應。
(作者系湖南省腫瘤醫院大內科主任、教授)