受訪專家/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦產(chǎn)科部胎兒醫(yī)學(xué)治療科主任張廣蘭

　　妊娠糖尿病，是妊娠期合并并發(fā)癥的一種，會(huì)導(dǎo)致孕婦妊娠高血糖、高血壓，胎兒有畸形的危險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、胎兒巨大等情況。令很多準(zhǔn)媽媽為此“聞糖色變”。不少孕婦認(rèn)為，少吃就能避免妊娠糖尿病；也有很多“糖媽媽”為了控糖而盲目節(jié)食、縮食，導(dǎo)致引發(fā)更為嚴(yán)重的后果。究竟妊娠期該怎樣避免繞過(guò)“糖圈圈”？得了妊娠糖尿病又該如何科學(xué)“調(diào)糖”呢？

多吃、少吃，
同樣會(huì)得妊娠糖尿病

　　希希今年懷上了龍寶寶，從此胃口大開(kāi)，懷孕將近27周的她體重卻激增了50斤。上周，希希去做了耐糖測(cè)試，13mmol/I的數(shù)值令她大吃一驚，醫(yī)生立即要求其住院“調(diào)糖”。而準(zhǔn)媽媽梅梅，由于家族有糖尿病史，為了防止自己患上妊娠糖尿病，一直不敢多吃，盡管如此，她還是難逃妊娠糖尿病的“魔掌”被要求住院。

　　“懷孕后，不管吃得多與少，準(zhǔn)媽媽的體重都會(huì)增加25-35斤，這是因?yàn)樘殞氃陂L(zhǎng)大，很正常。但若增重超過(guò)35斤，就要留心妊娠期的并發(fā)癥，如妊娠糖尿病、妊娠高血壓等。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦產(chǎn)科部胎兒醫(yī)學(xué)治療科主任張廣蘭表示，像希希這樣，由于妊娠期飲食不節(jié)制，令體重增加過(guò)快過(guò)多，導(dǎo)致妊娠糖尿病的案例屢見(jiàn)不鮮。而節(jié)食的梅梅，由于妊娠期糖代謝的復(fù)雜變化，使其發(fā)生了妊娠期糖尿病。

“調(diào)糖”準(zhǔn)則：
不餓著也不通過(guò)飽

　　得了妊娠糖尿病，為了寶寶的健康，準(zhǔn)媽媽們都會(huì)特別緊張，立馬就進(jìn)入了節(jié)食狀態(tài)，但求能在最短的時(shí)間內(nèi)將血糖降下來(lái)。張廣蘭認(rèn)為不妥，妊娠期為了孕育胎寶寶，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)能量消耗會(huì)增多，盲目減餐、節(jié)食很容易會(huì)引起尿酮體過(guò)高。很多準(zhǔn)媽媽心急要降糖，明明餓了也不敢吃，令空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致尿酮體陽(yáng)性的并不少見(jiàn)，殊不知這反而抑制了胎寶寶的正常發(fā)育。血糖雖然控制了，但胎寶寶的發(fā)育也受到威脅了，更得不償失。

　　張廣蘭建議，要調(diào)血糖的準(zhǔn)媽媽要保證一日三主餐的正常攝取，同時(shí)再在兩主餐之間適當(dāng)加餐，食物的種類應(yīng)多選擇粗、干、黑，少吃精、稀、白，如用粗糧來(lái)代替白米飯，用蔬菜代替糖分高的水果，用鮮牛奶、水代替果汁、碳酸飲料。“每餐既不要吃得太飽，也不要餓著，餐后感覺(jué)舒適，不餓也不飽就剛好。”

　　對(duì)于妊娠糖尿病，準(zhǔn)媽媽們不必過(guò)分慌張和憂慮，也不要急著去打胰島素，能通過(guò)飲食調(diào)節(jié)就通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，確實(shí)不行，再考慮胰島素注射也不遲。防治妊娠糖尿病除最好的方法是“少吃多餐”，同時(shí)，懷孕24周-28周時(shí)要配合產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行“糖篩”，超過(guò)35歲、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕產(chǎn)史的孕婦屬于高危人群，需要更早“糖篩”。

Tips：
準(zhǔn)媽媽健康飲食5大原則

　　要“精”：懷孕期間，每天只需要比以前多攝入200～300卡能量，總攝入量約為2500卡。保證蛋白質(zhì)、某些維生素和礦物質(zhì)(比如葉酸、鐵)以及熱能的攝入，保持豐富、均衡的飲食結(jié)構(gòu)，拒絕垃圾食品。

　　拒“生”：拒絕生海鮮、未經(jīng)高溫消毒的飲品、醬料，以及生的或半熟的肉類和家禽。

　　識(shí)“補(bǔ)”：孕早期三個(gè)月每天補(bǔ)充600～800微克(mcg)的葉酸。孕中后期，適當(dāng)增加鐵和鈣攝入。

　　不“節(jié)”：孕期減肥、節(jié)食會(huì)導(dǎo)致缺鐵、葉酸以及其他重要的維生素和礦物質(zhì)。確保吃的是新鮮、健康的食物。

　　守“時(shí)”：孕期飲食安排至少每4個(gè)小時(shí)一餐。如惡心、厭食、燒心或消化不良，建議一天分五六餐。定時(shí)定量，即使不餓，也不要漏掉孕期飲食中的任何一餐。