這些癥狀提示你可能患了肺結核

來源:新浪健康 2012-04-09 14:43 http://m.fafqdl.cn/ 海峽都市報電子版

　　日前，衛生部副部長尹力表示全國肺結核患者約有499萬，人數居全球第二位，而公眾結核病防治知識十分匱乏。據世界衛生組織統計表明，全世界每年發生結核病800～1000萬，每年約有300萬人死于結核病，是造成死亡人數最多的單一傳染病。

　　那么，怎么知道自己是否患上肺結核？應該如何防治肺結核？我們邀請解放軍總醫院全軍結核病研究所結核二科梁建琴主任做客新浪健康《名醫堂》，說病解藥。

　　如何發現自己是否患上肺結核

　　梁主任介紹說，如果感染了肺結核，臨床癥狀可能會有：1、咳嗽，可輕可重，咳痰可輕可重；2、低燒，一般有午后低燒盜汗、乏力；3、體重下降很快。4、檢查可以聽到有濕鑼音，有嘯鳴音可以聽出來的；5、X表現有陰影。

　　如果懷疑是結核，肯定有一些輕微癥狀，有這些癥狀要考慮是不是結核，要到醫院做一些相關的檢查。現在的手段很簡單也很方便，診斷結核也不難，有癥狀一定要到醫院救治，懷疑自己得了結核一定要去醫院排查。

　　確診肺結核需要做哪些檢查？

　　梁主任介紹說，如果高度懷疑肺結核，一般先拍個X光片，根據結核影像學特點，基本上就能夠判斷是結核病還是其它炎癥。其次，需要做一個PPD檢測你感染結核沒有，做結核抗體三項，很多醫院都可以做結核抗體。如果是肺外結核，這兩項不好檢測，可以做β檢測，它的診斷肺外結核感染的靈敏度在90%，滿意度在98%以上。

　　如果懷疑是胸膜炎要做超聲，這些輔助檢查也是必要的，也是臨床經常要做的，有的還需要查血沉，跟肺部感染鑒別。

　　現代結核病治療方法有哪些？

　　梁建琴主任指出，總的來說是化療，但結核整個治療是綜合的，營養支持療法這也是肯定需要的。營養不好我們要支持，免疫力低我們用免疫制劑，另外重中之重的是化療藥物治療。

　　現在結核病的治療方案可以根據藥敏調整，不像原來一刀切，用標準化治療就一直治下去了，也不管其它情況。現在能靠藥敏實驗指導治療，這是化療里邊比較現代的一個手段。另外還有基因治療，基因檢測也是手段，給我們現代治療提供一個快速有效的一個指導，這也是目前比較好的一個手段。

　　還有中醫治療，我們通常認為中醫只是輔助的，不能徹底根治結核，必須和西藥結合來治療。還有一個現代的治療肺結核療法，介入療法。一般用于耐藥的空洞型肺結核，現在在各大醫院都在做，通過氣管鏡灌一些藥進去，藥的制劑不同，有的是凝膠制劑，有的是異煙肼、丁卡的制劑，大部分人認為凝膠制劑在體內比較長，有緩釋作用持續藥效比較長，大家喜歡用凝膠的制劑來治療難治的空洞型的耐藥型的肺結核。