嗜煙嗜酒者當(dāng)心胰腺出問(wèn)題

來(lái)源:今日早報(bào) 2012-05-02 16:59 http://m.fafqdl.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

　　嗜煙嗜酒者當(dāng)心胰腺出問(wèn)題

　　40歲以上高危人群最好定期檢查

　　喬布斯的去世讓胰腺癌這個(gè)有著“癌中之王”之稱的疾病廣為人知。胰腺癌這個(gè)“癌中之王”真的像傳說(shuō)中那樣是不治之癥嗎？日前，浙醫(yī)二院聯(lián)合美國(guó)加州大學(xué)，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外知名專家，共同在杭州探討胰腺癌的多學(xué)科聯(lián)合診治。

　　胰腺癌之所以被成為癌中之王，和這個(gè)疾病容易被忽視有一定關(guān)系。浙醫(yī)二院副院長(zhǎng)梁廷波教授說(shuō)：“莫名的上腹部疼痛要引起警惕，如果排除了胃部疾病，就要考慮是否是胰腺有問(wèn)題。”

　　胰腺癌是全球第四的惡性腫瘤死亡原因，預(yù)后很差，五年生存率在5%左右，由于起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已是中晚期。真正早期被發(fā)現(xiàn)的胰腺癌少于3%，常常被誤診為胃腸和肝膽疾病，一般的誤診時(shí)間為3到6個(gè)月。即使在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，25%的胰腺癌患者在確診前6個(gè)月其實(shí)都已經(jīng)有癥狀。

　　針對(duì)胰腺癌的流行病學(xué)調(diào)查顯示，抽煙、喝酒、肥胖、糖尿病以及家族遺傳等因素，和胰腺癌的發(fā)病有密切關(guān)系。在對(duì)照研究中，發(fā)現(xiàn)吸煙的人比不吸煙的人，胰腺癌發(fā)生率要增加2倍，飲酒會(huì)增加22%，糖尿病會(huì)增加2到3倍患病率。

　　“要提高胰腺癌的早期診斷率，重點(diǎn)是要對(duì)高危人群進(jìn)行定期篩查。“梁教授說(shuō)，年齡大于40歲的男性，長(zhǎng)期吸煙或飲酒、慢性胰腺炎患者、突發(fā)糖尿病患者、有胰腺癌或遺傳性胰腺炎家族史者、良性病變行遠(yuǎn)端胃大部分切除20年以上人群、從事與致癌物接觸職業(yè)者、出現(xiàn)上腹部不適、隱痛、鈍痛癥狀且餐后癥狀加劇時(shí)，一定要警惕胰腺癌的可能。

　　在論壇上，許多專家都提出了延長(zhǎng)胰腺癌患者壽命的辦法，比如胰島移植、機(jī)器人手術(shù)等。提得最多的就是手術(shù)切除根治。

　　“手術(shù)切除根治確實(shí)是目前公認(rèn)的一個(gè)最好的治療辦法，但是切除的范圍到底該多大，這個(gè)還是值得商榷的。”梁教授說(shuō)，為了把癌細(xì)胞切除干凈，需要的是科學(xué)、合理的施行根治手術(shù)，而不能盲目地?cái)U(kuò)大切除范圍。這類手術(shù)技術(shù)難度高，在國(guó)內(nèi)能實(shí)施的醫(yī)生或醫(yī)院也是鳳毛麟角，浙醫(yī)二院今年已開(kāi)展了50余例，患者的5年存活率在20%以上。(通訊員方序記者黃淼君)